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Für eine erfolgreiche Impfkampagne die Chancen von Antikörpertests nutzen

Mit den Lockerungen für vollständig Geimpfte, aber auch für Genesene, nimmt die Anzahl in den fachärztlichen Laboren angeforderter COVID-19-Antikörpertests stark zu. Zwar ist der Neutralisationstest auf schützende Antikörper nach Impfung oder durchgemachter Infektion als Goldstandard nicht für Massentests geeignet. Verschiedene Ersatzmethoden stehen aber für einen breiteren Einsatz zur Verfügung:

  • Die Antikörperbestimmung gegen das N-Antigen (durchgemachte Infektion) oder
  • die Antikörperbestimmung gegen die Spike-Antigene (Impfung),
  • Surrogat-Neutralisationsteste,
  • die Bestimmung der T-zellvermittelten Immunität.

Hersteller müssen anerkannte Grenzwerte definieren

Ein Problem, das jetzt dringend gelöst werden muss: Bisher kann keiner dieser Tests international anerkannte Grenzwerte definieren, nach denen eine Person als sicher geschützt gelten kann gegen die Infektion bzw. gegen einen schweren Krankheitsverlauf. Zur Bewältigung dieser anspruchsvollen und aufwändigen Aufgabe sollten die Hersteller jetzt alle denkbaren Anstrengungen unternehmen!

Neben der Frage "Bin ich wirksam gegen das Coronavirus geschützt?" können Antikörpertests im fachärztlichen Labor weitere Fragen beantworten, die derzeit intensiv diskutiert werden:
  • Wie sind Impfschemata mit zwei verschiedenen Impfstoffen für Erst- und Zweitimpfung medizinisch zu beurteilen?
  • Wie können gefälschte Impfbescheinigung erkannt und die Verantwortlichen bestraft werden?
  • Wann ist die Auffrischungsimpfung nach durchlaufener Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 angezeigt? In welchem zeitlichen Abstand zur Zweitimpfung sollte die Auffrischungsimpfung stattfinden?
Der Berufsverband Deutscher Laborärzte geht davon aus, dass diese Fragen in den kommenden Wochen und Monaten weiter an Bedeutung gewinnen werden - die Entwicklung und Integration der Antikörpertests in die laborfachärztliche medizinische Versorgung auch. Einen dpa-Beitrag zu den Chancen der Antikörpertests mit Zitaten des BDL-Vorstandmitglieds Dr. Thomas Lorentz (Labor Krause, Kiel) haben zahlreiche Tageszeiten und Online-Medien bundesweit aufgegriffen (Beispiel Süddeutsche Zeitung).